胰腺癌病例数据图高清和胰腺癌病程记录模板

胰腺癌诊断有困难?看PET/MR如何帮你搞定!

1、总结PET/MR通过同步扫描、多模态融合及低辐射剂量等优势，显著提升了胰腺癌的诊断准确性，尤其适用于传统检查手段（如PET/CT）难以定性的病例。对于高危人群（如肿瘤标志物异常、有癌症病史）或需要精准分期的患者，PET/MR是值得推荐的诊断工具。

2、胰腺属于腹膜后器官，胰腺癌大多起源于胰腺导管上皮，早期胰腺癌密度与正常胰腺组织相差不大，因此，胰腺癌早期诊断极为困难。临床被确诊的一般都是中晚期患者。由于胰腺组织血供丰富，中晚期胰腺癌容易发生扩散和转移，临床预后差，因此，胰腺癌属于“癌中之王”。

3、影像学检查CT检查 作用：CT是诊断胰腺癌的核心无创影像方法，尤其增强扫描可清晰显示肿瘤特征。优势：平扫可初步定位病灶大小及部位。增强扫描能明确肿物形态、内部结构及与周围血管、器官的关系。准确判断是否存在肝转移或淋巴结肿大。局限性：对早期微小病灶（如1cm）的敏感性较低。

4、一位七旬老太通过PET/MR检查确诊胰腺癌并接受手术治疗的案例：患者基本情况：一位七旬老太，半年前开始间断性出现上腹部疼痛，同时体重逐渐下降。起初，患者及家属误以为是胃病，自行服用胃药后症状未见好转。随后，患者眼珠及全身皮肤开始变黄，尿液颜色加深，皮肤出现瘙痒，体重急剧下降。

5、PET-CT扫描：评估全身代谢活性，发现潜在转移灶，指导分期及治疗方案。基因检测：针对部分患者，检测特定基因突变（如BRCA1/2），为靶向治疗提供依据。确诊需综合判断：胰腺癌诊断需结合症状、体征、实验室及影像学结果，必要时多次检查或联合多种方法。

6、PET-CT：通过18F-FDG代谢显像，全身扫描发现隐匿性转移灶，对评估肿瘤分期及复发监测有重要价值。需强调的是，胰腺癌诊断需结合临床表现（如黄疸、腹痛、体重下降）、体征（如Courvoisier征）及多模态检查结果，避免单一指标误判。

胰腺癌:发病率与死亡率双高,揭秘背后真相!

胰腺癌发病率现状全球趋势：胰腺癌发病率呈上升趋势。2020年全球新发病例约46万例，在所有癌症中排第14位。发达国家发病率较高，如北美和欧洲部分国家；非洲和亚洲发展中国家相对较低。中国情况：2015年新发病例约5万例，在所有恶性肿瘤中排第10位。受生活方式改变和人口老龄化影响，发病率持续上升。

海扶刀治疗胰腺癌,无需开刀效果好

1、海扶刀（HIFU）治疗胰腺癌具有无需开刀、精准消融、缓解疼痛、可重复治疗等优势，尤其适用于无法手术切除的早中期及晚期患者，能显著改善生存质量并延长生存期。

2、还可作为主要治疗或放疗后治疗前列腺癌的方法，采用海扶刀治疗肝、乳腺和脑肿瘤的研究也取得了可喜成果。

3、海扶刀治疗胰腺癌的效果尚需进一步研究，目前不能明确其可作为胰腺癌的常规治疗手段。海扶刀一般指高强度聚焦超声肿瘤治疗系统，是一种非侵入性的治疗方法。其通过超声波的热效应、空化效应等生物学效应，使肿瘤组织发生凝固性坏死，从而达到治疗肿瘤的目的。

4、海扶刀无创消灭肿瘤，其优势明显：适用于特定肿瘤，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、腹壁切口内膜异位症、妊娠物残留并植入、剖宫产瘢痕妊娠、宫角妊娠等妇科疾病，以及部分乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、骨肿瘤、肝癌、胰腺癌、软组织肿瘤等。

5、增强免疫功能：海扶刀治疗不仅杀死癌细胞，对正常细胞毫无损伤，反而可能增强机体的免疫功能，提高患者的生存质量。适应症广泛：海扶刀适用于多种实体肿瘤的治疗，包括原发性和转移性肝癌、乳腺癌、恶性骨肿瘤、软组织肉瘤、肾癌、胰腺癌、子宫肌瘤和肝血管瘤等。

6、海扶刀又名超声聚焦刀，是一种不需要切开皮肤，无需穿刺即可杀灭体内肿瘤的一种新型技术，也可以成为无创手术。适应证是很多的，像肝脏的良性肿瘤以及恶性肿瘤就可以使用海扶刀进行治疗，对没有黄疸表现的胰腺癌以及已经经过减黄治疗后的胰腺癌，都可以使用海扶刀进行治疗。

精准靶向治疗,KRAS野生/BRCA突变晚期胰腺癌患者成功“续命”超1.5年...

1、KRAS野生/BRCA突变晚期胰腺癌患者通过精准靶向治疗成功延长生存期超5年，主要得益于基因检测指导下的个体化联合治疗方案，包括靶向药物尼妥珠单抗、化疗药物吉西他滨与奥沙利铂的联合应用，以及后续PARP抑制剂奥拉帕利的维持治疗。

2、针对KRAS基因突变的治疗：KRAS基因突变在胰腺癌中发生率超90%，早期被视为“不可成药”靶点。近年来，针对KRAS G12C突变的靶向药物如索托拉西布及阿达格拉西布在I/II期临床试验中展现抗肿瘤效果，对其他KRAS突变的特异性抑制剂及泛KRAS抑制剂的研究也在进行中。

3、基因突变影响治疗反应KRAS突变（约90%胰腺癌患者存在）与肿瘤侵袭性相关，可能导致靶向治疗耐药；BRCA突变患者对铂类化疗和PARP抑制剂更敏感，生存期可能延长。基因检测有助于制定个体化方案。

4、癌症分期是关键因素。早期胰腺癌（肿瘤局限在胰腺内，无淋巴结或远处转移）通过手术切除后，5年生存率可达20%-40%，部分患者可能长期生存。局部进展期胰腺癌（肿瘤侵犯周围血管或器官但无远处转移）因手术难度大，5年生存率约10%-20%。

5、Daraxonrasib作为首款三重复合抑制剂，可同时抑制多种RAS突变体及野生型变体，尤其覆盖所有KRAS突变亚型，填补了胰腺癌靶向治疗的空白。

6、转移性胰腺癌：病情进入晚期，治疗以缓解症状、延长生存期为主。化疗、靶向治疗、免疫治疗等可一定程度改善预后，但中位生存期通常不足1年，5年生存率极低。个体差异影响显著：患者的年龄、健康状况、肿瘤标志物水平（如CA19-9）、基因突变情况（如KRAS、BRCA突变）等均会影响预后。

国产CAR-T再创佳绩!肿瘤病灶完全消失或大幅缓解,CT041挑战胰腺癌...

1、国产CAR-T疗法CT041在治疗胰腺癌方面取得显著成果，两名化疗失败的难治性胰腺癌患者肿瘤病灶大幅缩小甚至完全消失，展现出对实体瘤的突破性疗效。胰腺癌治疗现状与挑战胰腺癌被称为“万癌之王”，具有起病隐匿、进展迅速、生存时间短的特点，是预后最差的恶性肿瘤之一。

2、胰腺癌患者检测到Claudin12靶点，可能通过CAR-T疗法实现肿瘤显著缩小或完全消失。

3、中国CAR-T疗法进展：国内在研CAR-T产品超25款，科济药业等企业布局新一代及异体CAR-T技术，初步数据优异，有望全球市场。CAR-T疗法通过改造T细胞识别肿瘤靶点，理论上可开发无数种针对不同靶点的疗法，蕴含无限可能。

PET-CT诊断胰腺导管腺癌一例【高尚医学影像】

1、患者被诊断为胰头中-低分化胰腺导管腺癌（微卫星稳定型/MSS），PET-CT 显示十二指肠壶腹区恶性病变伴主胰管扩张及腹膜后淋巴结转移。具体分析如下：病史与症状主诉：半月前出现皮肤瘙痒伴稍黄染、恶心，当地医院以十二指肠溃疡、幽门螺旋菌感染收住院，对症支持治疗3天后症状无好转，随即转入上级医院。

2、案例1：胰腺癌孤立性胃转移。一名64岁男性，17个月前因低分化胰腺导管腺癌接受了手术治疗。CA19-9水平显著升高提示可能存在转移，FDG PET/CT检查发现胃窦前壁有疑似转移灶。患者接受化疗后，复查CT显示胃部病灶缩小，确诊为黏膜下转移性低分化胰腺导管腺癌。糖类抗原19-9水平的升高有助于鉴别诊断。

3、前期治疗：2024年3月12日行“支架植入术”，术中活检病理确诊为胰腺导管癌。入院情况：2024年3月24日为行质子放疗就诊淄博万杰肿瘤医院，入院时颜面部皮肤轻度黄染。入院诊断：胰腺癌cT2N1M0 ⅡB期，伴有肝门区淋巴结转移。